زراعة الاعضاء والنخاع العظمي
زراعة الاعضاء الكبد ،القلب ،الكلي والنخاعي العظم
زراعة القلب: إجراء زراعة الاعضاء جراحي يهدف إلى مساعدة المرضى الذين يعانون من امراض القلب في مراحله الأخيرة أو قصور القلب. وهي تنطوي على إزالة القلب التالف من جسم المريض واستبداله بقلب سليم من متبرع متوفى. إنه إجراء عالي المهارة يتم إجراؤه في مراكز مختارة ويتطلب درجة هائلة من التخصص. من أجل إجراء عملية الزرع ، يتعين على الأطباء أولاً التأكد من أن المريض يتمتع بصحة جيدة بما يكفي للتعامل مع الصدمة التي تعقب الجراحة.
تفاصيل اجراء عملية زراعة القلب
زارعة القلب هو الإجراء زراعة الاعضاء المهم الذي يتكون في الواقع من ثلاث عمليات
العملية الأولى: حصاد القلب من المتبرع – لإجراء عملية زرع قلب ، يحتاج المريض إلى قلب متبرع يستخدم لاستبدال قلب المريض المعيب. عادة ما يكون المتبرع شخصًا مؤسفًا يعاني من إصابة دماغية / موت دماغي لا رجعة فيه. يحافظ فريق الأطباء على عمل قلب المتبرع بمساعدة الأدوية وغيرها من “أجهزة دعم الحياة” التي قد تشمل جهاز تنفس أو أجهزة أخرى.
يقوم الفريق بإزالة القلب مع الأعضاء الأخرى المتبرع بها والحفاظ عليها باستخدام الثلج والمحاليل الخاصة
حتى يمكن زراعتها. بالنسبة للقلب ، يجب أن تتم عملية الزرع في غضون ست ساعات من إزالتها
العملية الثانية: إزالة قلب المتلقي التالف – اعتمادًا على الحالة الطبية للمريض ، يمكن أن تكون عملية إزالة القلب التالف سهلة للغاية أو معقدة للغاية (خاصةً عندما يكون المريض قد خضع لعملية جراحية سابقة في القلب). يقوم الطبيب بعمل شق في منتصف الصدر ويزيل قلب المريض. أثناء الجراحة ، يتم وضع المريض على جهاز مجازة القلب والرئة ، مما يساعد في الحفاظ على تدفق الدم الغني بالأكسجين في جسم المريض.
العملية الثالثة: زراع القلب للمتبرع – تتضمن العملية الخطوة الأخيرة لاستبدال قلب المريض بقلب المتبرع. يقوم الطبيب بعد الزرع بتوصيل قلب المتبرع بالشرايين والأوردة الرئيسية للمريض. تتضمن هذه العملية إنشاء خمسة خطوط فقط من الغرز ، أو “المفاغرة”
زراعة الكبد من اهم زراعة الاعضاء
الكبد هو أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان ويؤدي العديد من الوظائف الحيوية. هناك العديد من الأمراض المزمنة التي يمكن أن تعيق عمل الكبد وفي الحالات المزمنة يمكن أن تؤدي إلى فشل الكبد. تُعرف إزالة الكبد غير العامل من خلال عملية جراحية واستبدالها بكبد سليم من متبرع حي أو متوف بزراعة الكبد.
المتبرع المتوفى (الجثة): عادة ما يكون المتبرع شخصًا مؤسفًا عانى من إصابة دماغية لا رجعة فيها / موت دماغي أو لقمة العيش
المتبرع الحي: يأتي الكبد بقدرة على التجدد. وبالتالي ، يمكن للمتبرع الحي التبرع بجزء من كبده لشخص آخر محتاج.
تفاصيل زراعة الكبد في الهند
زراعة الكبد هو الإجراء الذي يتكون في الواقع من ثلاث عمليات.
العملية الأولى: زراعة الكبد من المتبرع – لإجراء عملية زراعة الكبد ، يحتاج المريض إلى كبد متبرع يتم زراعة الكبد المريض المعيب. هناك نوعان من المتبرعين بالكبد:
المتبرع المتوفى (جثة): عادة ما يكون المتبرع شخصًا مؤسفًا عانى من إصابة دماغية لا رجعة فيها / موت دماغي أو الحي.
المتبرع الحي: يأتي الكبد بقدرة على التجدد. وبالتالي ، يمكن للمتبرع الحي التبرع بجزء من كبده لشخص آخر محتاج. يحافظ فريق الأطباء على عمل عضو المتبرع بمساعدة الأدوية وأجهزة “دعم الحياة” الأخرى. يقوم الفريق بإزالة الأعضاء المتبرع بها وإبقائها حية باستخدام الثلج والمحاليل الخاصة حتى يمكن زرعها. بالنسبة للكبد ، يجب أن تتم عملية زراعة الكبد في غضون ست ساعات من إزالتها.
العملية الثانية: إزالة الكبد التالف – اعتمادًا على الحالة الطبية للمريض ، يمكن أن تكون عملية إزالة الكبد التالف سهلة للغاية أو معقدة للغاية (خاصةً عندما يكون المريض قد خضع لعملية جراحية سابقة في الكبد). يقوم الطبيب بعمل ش
العملية الثالثة: زراعة الكبد المتبرع – تتضمن العملية الخطوة النهائية لزراعة الكبد بكبد المتبرع. يقوم الطبيب بعد الزرع بربط خياطة (غرزة) الكبد الجديد بالأوعية الدموية والقنوات الصفراوية للمريض.ق منحني في الجزء العلوي من بطن المريض وإزالة كبد المريض.
زراعة الكلى من زراعة الاعضاء
تُعد عملية زراعة الكلى أيضًا من زراعة الاعضاء وهي عملية جراحية يتم إجراؤها لاستبدال كلية مريضة بكلية صحية. قد تأتي الكلى السليمة من:
متبرع بأعضاء جثة / متوفى: شخص مات مؤخرًا
المتبرع الحي: يمكن أن يكون أحد أفراد الأسرة أو الآخرين الذين يتطابقون جيدًا مع المريض وهم في حالة للتبرع بإحدى كليتيهم يُطلق على هذا النوع من الزرع اسم الزراعة الحية ولدى المتبرع فرص عالية جدًا للعيش حياة صحية مع كلية واحدة ، حيث يتم وضع الكلى المزروعة في أسفل البطن بالقرب من الفخذ ، في الجانب الأمامي من الجسم. عادة ما تترك الكلى التالفة داخل الجسم ما لم تتضرر بسبب الالتهابات أو ارتفاع ضغط الدم أو تكون سرطانية.
يشمل التحضير لعملية زراعة الكلى كل شيء بدءًا من استشارة الطبيب وحتى تقييم المتبرع المناسب لعملية الزرع. هناك العديد من الخطوات التي يجب على المريض اتخاذها للاستعداد لعملية زراعة الكلى:
قد يطلب منك طبيبك إجراء تقييم صحي كامل لمعرفة ما إذا كنت مستعدًا لعملية الزراعة. يمكن أن تستغرق عملية التقييم أيامًا.
تأكد من أنك لست مستعدًا جسديًا فحسب ، بل عقليًا أيضًا لعملية زراعة الكلى.
يمكنك أن تسأل فريق الزراعة عن الإجراء الكامل لزراعة الكلى والنتائج لها.
زراعة نخاع العظم زراعة الاعضاء
يُعد زراعة الخلايا الجذعية الدموية المحيطية (PBSC) زراعة النخاع العظم من زراعة الاعضاء أكثر الطرق غير الغازية أمانًا لتجميع الخلايا المكونة للدم من الدورة الدموية (المحيطية). تم العثور على نفس الخلايا المكونة للدم في نخاع العظام وتستخدم في زراعة نخاع العظام.
يمكن أن يكون المتبرع لزرع PBSC من نوعين. تستند أسمائهم على من يعطي الخلايا الجذعية.
ذاتي:
ذاتي تعني الخلايا المكتسبة من جسم المريض ، وهو المتبرع والمتلقي في وقت واحد. عادة ما يتم إجراء الزراعة الذاتية للمريض باستخدام نخاع العظم أو الخلايا الجذعية الخاصة به.
يمكن إجراء عملية الزرع إما باستخدام حصاد نخاع العظام أو خلايا الدم الجذعية المحيطية
• حصاد النخاع العظمي: في هذه العملية ، يتم حصاد النخاع العظمي أولاً من مركز العظام مثل عظم الورك والحوض ، عن طريق تخدير المريض باستخدام التخدير العام. بعد ذلك ، يتم استخراجه بإبر متعددة.
حصاد الخلايا الجذعية: تسمى عملية جمع الخلايا الجذعية للدم المحيطي من جسم المريض فصل مكونات الدم. في هذه العملية ، يتم سحب الدم من ذراع المريض ونقله إلى جهاز طرد مركزي خاص يسمى جهاز فصل مكونات الدم ، حيث يتم عزل الخلايا الجذعية من الدم ويتم نقل الدم المتبقي إلى المريض من خلال ذراع أخرى.
خيفي:
الزرع الخيفي هو نوع من عمليات الزرع التي تتطلب من متبرع (شخص سليم) التبرع بالخلايا الجذعية / نخاع العظم ، والذي يتم نقله إلى جسم المريض بعد العلاج الكيميائي أو الإشعاعي عالي الكثافة. يمكن أن يكون المتبرع شخصًا مشابهًا وراثيًا مثل الأخ أو الأخت أو شخصًا غير ذي صلة يتطابق نقي عظمه مع نخاع عظم المريض. تشمل عملية الزرع الخيفي:
يمكن إجراء عملية الزرع إما باستخدام حصاد نخاع العظم أو خلايا الدم الجذعية المحيطية:
حصاد نخاع العظام: تتضمن هذه العملية استخراج النخاع العظمي السائل من الجزء الخلفي من عظم الحوض عن طريق تخدير المتبرع باستخدام التخدير العام أو الموضعي وعمل عدة شقوق بطول أقل من ربع بوصة ولا تتطلب غرزًا.
حصاد الخلايا الجذعية: تسمى عملية حصاد الخلايا الجذعية للدم المحيطي من جسم المتبرع فصل مكونات الدم. في هذه العملية ، يتم أخذ الدم من ذراع المتبرع ونقله إلى جهاز طرد مركزي خاص يسمى آلة فصل الدم ، حيث يتم عزل الخلايا الجذعية من الدم ويتم نقل الدم المتبقي إلى المتبرع من خلال ذراع آخر ويتم نقل الخلايا الجذعية تستخدم لعملية الزرع.
زراعة دم الحبل السري
يعد دم الحبل السري من أغنى مصادر الخلايا الجذعية ويستخدم على نطاق واسع في عمليات الزرع. في هذا النوع من الزرع ، يتم تخزين الخلايا الجذعية من دم الحبل السري. مصدر دم الحبل السري هو استرداد الحبل السري بعد ولادة الطفل. تتم معالجة دم الحبل السري هذا وتجميده لاستخدامه في المستقبل في زراعة دم الحبل السري.
على الرغم من أن خلايا دم الحبل السري تحتوي على عدد أقل من الخلايا الجذعية مقارنة بعمليات الزرع الأخرى ، إلا أنها تميل بشكل كبير إلى نمو خلايا دم داخل الجسم أكثر من تلك الموجودة في نخاع العظام. فائدة استخدام زرع دم الحبل السري هي أن الخلايا المناعية في دم الحبل السري لا تزال “ساذجة” ، مما يعني أنها لم تنشط بعد في مهاجمة الخلايا الأخرى وأقل عرضة لمهاجمة أنسجة متلقي الزرع وبالتالي فهي ليست كذلك من الضروري أن تكون المباراة متقاربة
زرع المتبرع
يشير مصطلح المتبرع الفرداني إلى متبرع غير مطابق ، يتطابق نوع أنسجة مستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA) مع نوع نسيج المريض. يجب أن يخضع المريض لعملية زرع خلايا جذعية أحادية التطابق عندما لا يتوفر لديه متبرع مطابق. عادة نصف المتبرع هو:
المتبرع ذو الصلة: مثل الأم أو الأب أو الأطفال باعتبارهم الآباء دائمًا ما يكونون نصف متطابقين لأطفالهم. ومع ذلك ، فإن فرصة الأخوة لا تتعدى 50٪ في أن تكون نصف مباراة لبعضها البعض. يمكنهم في كثير من الأحيان العمل كمانحين لبعضهم البعض.
الزرع الأحادي هو نوع من الزرع الخيفي ، والذي يتضمن استخدام خلايا صحية مكونة للدم من متبرع غير متطابق لاستبدال الخلايا غير الصحية
زرع منخفض الكثافة
تُعرف الزراعة منخفضة الشدة أيضًا باسم الزراعة “المصغرة” أو الزراعة غير النقوية. إنه أحد أنواع الزراعة المعدلة التي تم ابتكارها مؤخرًا والتي تحل محل الخلايا الجذعية المكونة لدم المريض بخلايا متبرع متوافق. يتلقى المريض الذي يخضع لعملية زرع منخفضة الشدة جرعات أقل من العلاج الكيميائي أثناء عملية التكييف. مناسب لـ:
المرضى الأكبر سنا
المرضى الذين يعانون من حالات طبية أخرى
السكرى
ارتفاع ضغط الدم
مرض القلب التاجي
أمراض الكلى المزمنة
انسداد رئوي مزمن
المرضى الذين يعانون من عدوى معينة
المرضى الذين يعانون من سرطانات الدم الأقل تقدمًا بسرعة
عادة ، يمكن أن يكون المتبرع من نوعين:
المتبرع ذو الصلة: مثل الأشقاء أو أحد أفراد الأسرة
المتبرع غير المرتبط: المتبرع الذي لا يرتبط جينيًا بالمريض ولكنه يشترك في نفس نخاع العظم.
برنامج سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان يتطور في الجهاز اللمفاوي ، وهو جزء من الجهاز المناعي يساعد على تصفية البكتيريا ومحاربة الأمراض. مثل السرطانات الأخرى ، سرطان الغدد الليمفاوية ينطوي على نمو غير طبيعي للخلايا التي تتكاثر أو لا تموت في الوقت المحدد. يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية مع نموه في التأثير على الوظائف الطبيعية للجسم حيث يصل الورم الخبيث إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى في الجسم.
ينقسم سرطان الغدد الليمفاوية إلى نوعين رئيسيين
• هودجكين ليمفوما: وهي تؤثر على الأنسجة الليمفاوية في الجهاز اللمفاوي ولكن يمكن أن تنتشر إلى الرئتين ونخاع العظام والدم. يحدث في فئتين عمريتين الذروة – واحدة في العشرينات والأخرى في الثمانينيات.
• سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين: يحتوي على مجموعة متنوعة من السرطانات التي تؤثر على جهاز المناعة وتمثل ما يقرب من 90 في المائة من جميع الأورام اللمفاوية.